原發性青光眼的臨床癥狀表現

青光眼的病因病機非常復雜，因此它的臨床表現也是多種多樣。原發性青光眼是一種慢性眼病，而且多數病人需長期點藥，如不堅持治療，也可導致失明。因此，病人既不能麻痹大意，也不要悲觀失望，要樹立戰勝疾病的信心，要仔細摸索眼壓波動的規律和幅度，制定合理的點藥方案，定期檢查眼壓。

原發性開角型青光眼(primaryopenangleglaucoma)又名慢性單純性青光眼，俗稱慢單。是由于眼壓升高為基本特征，進而引起視神經損害和視野缺損，導致失明的慢性進行性眼病。開角型青光眼的房有，大多數是寬角，少數為窄角。甚至在眼壓升高時，房角也是開放的，故因此而得名。

1、急性閉角型青光眼：

發病急驟，表現為患眼側頭部劇痛，眼球充血，視力驟降的典型癥狀。疼痛沿三叉神經分布區域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射;眼壓迅速升高，眼球堅硬，常引起惡心、嘔吐、出汗等;患者看到白熾燈周圍出現彩色暈輪或像雨后彩虹即虹視現象。

2、亞急性閉角型青光眼(包括亞臨床期、前驅期和間歇期)：

患者僅輕度不適，甚至無任何明顯癥狀，可有視力下降，眼球充血輕，常在傍晚發病，經睡眠后緩解。如未及時診治，以后發作間歇縮短，每次發作時間延長，向急性發作或慢性轉化。

3、慢性閉角型青光眼：

自覺癥狀不明顯，發作時輕度眼脹，頭痛，閱讀困難，常有虹視。發作時患者到亮處或睡眠后可緩解，一切癥狀消失。此型青光眼有反復小發作，早期發作間歇時間較長，癥狀持續時間短，多次發作后，發作間隔縮短，持續時間延長。如治療不當，病情會逐漸進展，晚期視力下降，視野嚴重缺損。

4、原發性開角型青光眼：

發病隱蔽，進展較為緩慢，非常難察覺，故早期一般無任何明顯癥狀，當病變發展到一定程度時，可出現輕度眼脹、視力疲勞和頭痛，視力一般不受影響，而視野逐漸縮小。晚期視野縮小呈管狀時，出現行動不便和夜盲。有些晚期病例可有視物模糊和虹視。因此原發性開角型青光眼的早期診斷非常重要，強調對可疑病例作相關檢查。

5、一般在或少兒時出現臨床表現。如在3歲以前發病，可出現、溢淚、和;3歲以后發病，則可表現為少兒進行性近視。