植眉術

眉毛不僅是眼的屏障，而且對整個面容的美化十分重要。眉毛缺失或眉毛稀少除可進行紋眉以外，還可以進行眉毛的再植術，療效也較令人滿意。

眉毛缺失較常見的為面部燒傷的后遺癥，也有的人是因患病、亂拔眉毛等原因造成眉毛稀少。雖然紋眉術簡單易行，但因為紋眉本身并沒有再植眉毛，只是多了兩條黑線條，所以缺乏層次感和立體感。美容整形常用的植眉術有三種，下面分別予以介紹。

1、單根植眉毛

美容術單根植眉毛美容術較適宜眉毛缺少不多的女性。其特點是移植后眉毛自然、逼真，但操作較復雜，也較費時，有時需幾次手術方可完成。

(1)植眉前的準備

術前，要根據不同的臉型、性別、面貌特點等畫出眉形，預計出所需的植眉區域。將受術者的耳后頭發剪短，約留O．4厘米長，剪后用0．1％的新潔爾滅液洗凈頭發。手術時，先在局麻下進行取供區頭皮的操作，將帶有毛囊的頭皮取下一條，置于生理鹽水紗布中。頭皮的創面可直接拉攏縫合。因切口在頭皮內，所以不會留下明顯疤痕。這時可用刮胡子刀片將取下的頭皮瓣切割成多個小塊，注意不要損壞毛囊，并將含一根根毛發的組織塊(內帶毛束)完整地分離出來，放于生理鹽水容器中備用。

(2)植眉毛

消毒眉形處皮膚后，用一種特制的植眉刀具(可用內徑3—4毫米的角膜穿刺針代用)從眉頭齊始，以不超過45度的角度，從外上向內下用植眉刀刺一小洞，右手用無齒小鑷子夾住距毛囊上方約0．3厘米處，左手拔出植眉刀后，隨即將單根毛發插入洞內。毛發上帶有的皮下組織也應塞入洞內，不要外露。同時應使毛發的自然彎曲方向朝外上方，并將已插好的毛發剪短，以免影響下面的操作。當植眉毛的外l／3處時，針刺方向應逐漸由外上至內下轉到由外下向內上。每側約植180根左右(全部眉形)；如果是修補眉毛，則可根據每側缺眉的多少來確定植眉的數量。

植眉完成后，用油紗布、無菌敷料蓋好，加壓包扎。頭皮處切口7天拆線，植眉區12一15天揭去紗布，中間不要打開換藥。如有血痂可用酒精、鹽水擦干凈。單根植眉后大約三個月可重長出新眉毛。如果一次植眉后外形還不夠理想，可以在半年后再植一次。由于單根植眉操作精細，較費時間，一般一側植眉需2小時左右。成活的植眉區由于采用的是頭發，則與頭發一樣生長，因此需要定期修剪眉形。

2、頭皮條游離植眉術

頭皮條游離植眉術和單根植眉術一樣，也是取耳后的一條頭發，選擇時眉形、頭發方向應與自然眉相近，然后進行游離移植。此法的優點是操作簡單，手術規模小，比較適合對眉形要求不太高的人。但術后成活的眉形比較假，眉毛也較稀疏，一般用于燒傷后眉缺損的人。

3、運用島狀頭皮瓣移植

眉毛再造還可利用顳部帶血管蒂的島狀頭皮瓣。由于是帶血管蒂移植，所以血液供應好，成活率高，長出的眉毛濃密茁壯，能達到濃眉大眼的效果，特別適用于男性眉缺損的人。

以上這幾種植眉方法都是將頭發移植到眉區，由于頭發生長得較快，也比眉毛粗一些，因此需要定期修剪眉毛，特別是第三種方法，由于“眉毛”黑而粗，有時不適于女性的眉再造。從長遠的觀點看，用頭發進行眉毛再造的美容效果還是比較滿意的。根據觀察，在移植后2—3年，頭發的生長速度會逐漸變得緩慢，這是因為頭發生長在眉毛的部位，血運不如頭皮處，還是其它原因，現在還不十分清楚。

除了眉毛再造外，對于上瞼(上眼皮)睫毛的缺損也可以再造。修復睫毛的目的除了保護眼睛外，還具有理想的美容效果。但是睫毛修復的材料不能用頭發而是采用眉毛的一條。一般采取2—3排同側眉毛。縫合的方法也與眾不同，一般是用細絲線從切口一側創緣穿入，只穿過移植片的底部而不穿皮膚，再從另一側創緣穿出打結，從而起到固定和加壓的作用。睫毛移植后一般7一lO天拆線。